Sífilis Reaparece em Toronto

Foi identificado um aumento dramático dos casos de infecção pela sífilis nos últimos 7 anos na cidade de Toronto. Hoje o número de casos de sífilis é 10 vezes maior do que era em 2002.

A maioria (95%) desses casos de sífilis foram registrados em homens e pouco mais de 80% desses casos foram identificados em homens homosexuais (gays) ou bisexuais. Quase a metade das infecções pela sífilis em 2008 são foram identificadas em homens vivendo com o VIH/HIV.

Por isso é muito importante ser testado e tratado. Sífilis é muito mais fácil de se transmitir do que o VIH/HIV. Se você é VIH/HIV positivo/a, a sífilis pode fazer você ficar muito doente em pouco tempo.

A sífilis está de volta e não é agradável. Se você tiver sífilis, procure tratamento, pois as consequências podem ser sérias. Mas fique transquilo/a pois existem meios de você se protejer e proteger os outros.


O que é a sífilis?
A sífilis é uma doença sexualmente transmissível com 3 fases diferentes de infecção. Cada uma das fases da sífilis apresentam sintomas diferentes.

Como é transmitida?
A sífilis é transmitida através do contato da pele (especialmente através das membranas mucosas que se encontram na boca, garganta, pênis/pénis, ânus ou na parte interior e alta do nariz) de uma pessoa, com as feridas e/ou irritação causadas pela sífilis. Algumas vezes essas feridas não são fáceis de identificar or ver, especialmente em ambientes de pouca luz.

Sífilis pode ser transmitida pelo sexo oral, sexo anal e sexo vaginal os quais envolvem contacto com as feridas da sífilis, sémen e/ou sangue da pessoa infectada pela sífilis.

Como posso saber se tenho sífilis?
Enquanto algumas pessoas desenvolvem sintomas visíveis pela infecção da sífilis, outras podem não apresentar nenhum sintoma. Dependendo do tipo de atividade sexual que você esteja fazendo, também não será possivel ver se o seu parceiro/a apresenta algum sintoma. Através de uma análise de sangue você poderá saber se está infectado/a com a sífilis. O exame pode ser feito no seu médico de família, ou numa clínica de saúde sexual como por examplo a Hassle Free Clinic (416-922-0603).

Você pode ter sífilis e não saber. Também pode ficar muito doente mesmo sem sentir dores ou desenvolver feridas ou irritação na pele, na região do pênis/pénis, do ânus, da vagina ou na garganta.

Se tiver uma vida sexual ativa, procure fazer o teste para sífilis a cada 6 meses.

Fases da infecção da sífilis?

  • por volta de 3 semanas (entre 10 e 90 dias) depois de ter praticado sexo com alguém com sífilis, você poderá desenvolver uma ferida a qual não causa nenhuma dor na região do pênis/pénis, do ânus, na vagina ou na garganta. Você poderá nem perceber que tenha essa ferida. Depois de 3 - 6 semamas essa ferida desaparecerá, mas você ainda continua infectado/a com a sífilis. Nesse período de tempo, é muito fácil de transmitir a sífilis através do contato sexual. Essa fase é chamada de "Fase Primária" da sífilis.
  • de 4 a 10 semanas depois que as feridas apareceram, você poderá notar uma irritação avermelhada na região do peito, palma das mãos, genitais, ou na sola dos pés. Você ainda poderá sentir dores musculares e nas juntas, febre e perda de cabelo aos maços. Esses sintomas poderam desaparecer também sem nenhum tratamento, mas ainda você pode passar sífilis pra outras pessoas. Essa é a "Fase Secundária" da sífilis.
  • Se a sífilis não foi tratada durante a fase secundária, você ainda poderá transmití-la do momento quando foi infectado/a até o período de um ano , mesmo que não apresente mais nenhum sintoma. Esse período é conhecido "Fase latente ou oculta" da sífilis.
  • Após a fase latente da sífilis, você poderá experimentar um longo período sem sintomas, mas a bactéria da sífilis ainda continua no seu corpo. Entre 10 e 30 anos depois de infectado/a com a sífilis, você poderá sofrer sérios problemas de coração, problemas nos ossos, no cérebro (sistema nervoso) ou ainda problemas de visão. Para os soropositivos/seropositivios essas complicações podem ocorrer num período de tempo muito menor. Essa é a chamada "Terceira Fase" da doença.

Felizmente, a sífilis pode ser detectada e tratada antes que atinga esse estágio. É muito pouco provável que você passe sífilis para alguém durante a terceira fase da sífilis. Contudo existe a preocupação com as pessoas vivendo com do VIH/HIV, pois elas podem desenvolver a fase terciária da sífilis em aproximadamente 6 meses depois de terem sido infectadas e não depois de 10 a 30 anos como acontece numa pessoa sem VIH/VIH.


Como posso saber se tenho sífilis?
O método mais comum de detectar a sífilis é fazendo um teste de sangue. Para os portadores do VIH/HIV ainda poderá ser mais difícil de detectar a bactéria no sangue, por isso peça um exame confirmatório para o seu médico ou clínica onde esteja realizando o exame.

O médico ou enfermeiro das clínicas de saúde sexual poderá analizar também o líquido das feridas da sífilis através de um microscópio.

Existe cura para a sífilis?
Sim. A sifilis é facil de ser tratada e curada, porém quando detectada na fase avançada, pode causar lesões irreversíveis. O tratamento consiste de antibióticos, geralmente através de injeção. Um exame confirmatório deve ser realizado após o tratamento para ter certeza de que você está curado/a. O TRATAMENTO PARA A SÍFILIS É GRATUÍTO.

Como posso proteger-me?
Usando preservativos de látex para sexo anal, vaginal e oral, não somente se está protegendo contra o VIH/HIV, mas também você estará protegendo-se da sífilis (desde que a ferida esteja coberta pelo preservativo). Não compartilhe agulhas ou seringas, equipamentos utilizados para cheirar ou fumar drogas or cigarros.

Você pode se infectar com sífilis mais de uma vez. Por esse motivo é importante testar-se para a sífilis e outras doenças sexualmente transmissíveis regularmente, especialmente se você tem vários/as parceiro/as sexuais. Converse abertamente com seu médico sobre sua vida sexual.

Se você descobrir que tem sífilis, é importante repetir o teste depois que terminar o tratamento para ter certeza que está curado/a. Repita o exame da sífilis depois de 3 meses, 6 meses, um ano e 2 anos para asegurar-se o sucesso do tratamento. É muito importante avisar os seus parceiros/as sexuais para que também sejam testados/as e tratados/as.

Se alguém com quem você manteve relações sexuais lhe informar que tenha sífilis, faça o teste. Mesmo que o resultado do teste seja negativo, você deverá ser tratado/a. Você poderá estar infectado/a com sífilis, mas ainda não aparece no resultado do teste.

Se você estiver preocupado em como contar para a(s) pessoa(s) com quem tenha tido relações sexuais que ele(s)/a(s) pode(m) ter sido infectado(s)/a(s) com a sífilis, entre em contato com o departamento de saúde pública local e eles poderão informar seu(s) parceiro(s)/a(s) sem identificar você.
Você ainda poderá mandar um aviso anônimo/anónimo (e-card) utilizando o serviço "inSPOT" (www.inspot.org) se você souber o endereço do e-mail da pessoa.


E se você tem o VIH/HIV?
VIH/HIV e sífilis podem ser muito perigosos para a sua saúde. Pessoas vivendo com o VIH/HIV podem estar mais sujeitos a uma progressão mais rápida das complicações causadas pela sífilis, especialmente seu o seu sistema imunológico (células CD4) estiver enfraquecido por causa do VIH/HIV.

Sífilis pode ainda causar o aumento da carga viral do VIH/HIV (quantidade do vírus) no sangue e isso pode fazer com que os danos no sistema imunológico causados pelo VIH/HIV sejam acelerados. Isto pode ainda fazer com que você transmita mais facilmente o VIH/HIV para os seus parceiros/as sexuais em caso de sexo sem proteção (sem preservativo). Se você é seropositivo/a e tiver sífilis, a sífilis pode ser mais facilmente transmitida aos seus parceiros/as sexuais porque o seu sistema imonulógico terá mais dificuldade de controlar a quantidade de bactérias da sífilis no seu organismo.

Por isso é extremamente importante que você seja testado/a regularmente para a sífilis. Talvez o seu médico não tenha o costume de solicitar o teste para sífilis regularmente para a sífilis, por isso informe seu médico/a que você quer ser testado/a pra a sífilis. É fácil incluir o requerimento de teste para a sífilis no seu exame de sangue de rotina.

Se você descobrir que tem sífilis, é importante que a pessoa que esteja tratando de você tenha conhecimento do seu estado para o HIV/VIH, porquê o tratamento poderá ser um pouco diferente.

Você pode estar preocupado/a com o teste da sífilis com medo que o Departamento de Saúde Pública entre em contato com você se o resultado for positivo. Independentemente se você é ou não portador/a do VIH/HIV+, o Departamento de Saúde Pública requer que os seus parceiros/as sexuais sejam notificados. Os profissionais da saúde tem o dever de informar o Departamento de Saúde Pública sobre resultado positivo para certas doenças sexualmente transmissíveis (DST). Dependendo das circunstâncias, o Departamento de Saúde Pública poderá deixar que o seu médico seja responsável em notificar os seus parceiros/as sexuais. É importante salientar que cada Departamento e Unidade de Saúde Pública no Ontário pode agir de maneira diferente em relação a esse assunto.

Para obter mais informações com relação a privacidade no sistema de saúde pública, visite a Clínica para Assuntos Legais sobre o VIH/HIV do Ontário (HIV/AIDS Legal Clinic of Ontário - HALCO), ou consulte o folheto "HIV Disclosure: a legal guide for gay men in Ontario", (somente em inglês por enquanto), disponíveis nas organizações que prestam de serviços relacionados a AIDS (ASO - sigla em inglês) ou também pode consultar na internet.

A sílifis pode aumentar as minhas chances de contrair ou transmitir VIH/HIV?
YES. Se você for VIH/HIV negativo/a, a sílfilis pode causar feridas ou irritações na pele, aumentado as chances de infecção pelo HIV/VIH durante relações sexuais sem proteção. As chances de infectar-se com VIH/VIH aumentam de 3 a 4 vezes nessas condições se o seu parceiro/a for VIH/HIV positivo/a.

Se você for VIH/HIV positivo/a e tiver sífilis, isso pode causar o aumento da sua carga viral do VIH/HIV no sangue e também nas feridas causadas pela sífilis, aumentado consequentemente as chances de transmitir os dois.

Onde eu posso fazer o teste para a sífilis?

Você poderá solicitá-lo ao meu médico de familia ou em Clínicas de Saúde Sexual, como a Hassle Free Clinic por example. O exame da sífilis é geralmente feito através de exame de sangue. O teste e tratamento são oferecidos gratuitamente, sem a exigência do cartão da saúde (OHIP).

atualizado em Março 2010